Кандидозный или грибковый фолликулит – острое воспалительное заболевание, затрагивающее волосяные фолликулы и вызываемое дрожжеподобными грибами рода Кандида (Candida). Поражение происходит в местах активного роста волос. А со временем воспаление перерастает в появление гнойников, которые многие ошибочно принимают за прыщи.
Обычно заболевание диагностируется в области паха, в подмышечных впадинах, на лице и волосистой части головы. В основном страдают мужчины в возрасте от 20 до 50 лет. Причём сезонности или географической зависимости кандидозный фолликулит не имеет.
Прогноз в основном благоприятный, но только при условии своевременной терапии. В этом случае избавиться от гнойничковой сыпи получается за 2 – 3 недели.
Содержание
Причины появления
Как следует из названия заболевания, причиной появления воспаления на коже является грибок рода Кандида (Candida). При хорошем иммунитете и должном уходе за телом он никак себя не проявляет. Однако при снижении защитных сил начинается рост и распространение колоний, и в этот момент начинает развиваться воспалительный процесс.
К основным предрасполагающим факторам врачи – дерматологи на сегодняшний день относят состояния, которые наносят сильный удар по иммунной системе. А в частности:
- Хронические заболевания внутренних органов.
- Частые инфекции, как вирусные, так и бактериальные.
- Дерматозы хронические.
- Нарушения обмена веществ – сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз, нарушения в работе коры надпочечников.
- Аллергия.
- Заболевания, связанные с нарушением иммунной системы – красная волчанка, аутоиммунный гепатит, ревматоидный артрит, гломерулонефрит и многие другие.
- Состояние после трансплантации внутренних органов.
- Длительная гормональная терапия, приём антибактериальных препаратов без контроля и назначения врача, использование в лечении цитостатиков или иммунодепрессантов.
- Злокачественные опухоли в период лучевой терапии или химиолечении.
- ВИЧ-инфекция, СПИД, мононуклеоз.
- Повышенное потоотделение.
Однако причины развития кандидозного фолликулита на этом не заканчиваются. Нередко патология развивается на фоне царапин, ран или ссадин, особенно появившихся на лице и коже головы.
Также патология характерна для людей, которые постоянно работают с химическими веществами, пренебрегая защитой кожи. К этой же группе можно отнести и всю бытовую химию. Кроме того, замечено, что воспаления фолликулов и гнойники появляются у тех, кто пренебрегает личной гигиеной либо же принимает душ по 3 – 4 раза в сутки, каждый раз использую мыло или гель для душа.
И, наконец, к провоцирующим факторам следует отнести заболевания, которые приводят к тому, что человек оказывается прикован к постели. Или те состояния, которые требуют длительного ношения гипсовых повязок.
Симптомы и признаки кандидозного фолликулита
Основные проявления грибкового фолликулита – обширные высыпания на волосистых участках всего тела. Чаще всего гнойнички появляются в паху, подмышечных впадинах, волосистой части головы, области подбородка и усов. Последнее касается конечно же, мужчин. Реже кандидозный фолликулит высыпает на коже бёдер, груди и на спине.
Почему заболевание обычно развивается у мужчин? Это связано с постоянной необходимостью брить лицо. Это каждый раз вызывает микротравмы, которые не видны глазу. И в эти трещинки, ссадины и царапины попадает большое количество микробов, которые всегда присутствуют на коже и абсолютно безопасны при целостности эпидермиса.
Вокруг места воспаления, а в нашем случае это будет волосяной фолликул, образуется пятно яркого-красного цвета. Через несколько часов оно превращается в гнойничок – пустулу. Полученный пузырёк имеет коническую форму, с волоском, который находится точно в середине.
После нагноения пузырёк разрывается сам по себе и его содержимое изливается наружу. После место воспаления покрывается корочкой. А когда она отпадает, то на этом месте появляется пигментированное пятно. Но это благоприятное течение заболевания. И случается оно далеко не во всех случаях.
В некоторых случаях гнойный прыщ превращается в открытую язву, которая сильно болит и причиняет немало других неудобств. После лечения на месте изъязвлённой поверхности образуется самый настоящий рубец.
При правильном и своевременном лечении, а также при хорошем иммунитете заболевание излечивается буквально за 2 – 3 недели. Но при ослабленных защитных силах и неправильной терапии есть вероятность вторичного инфицирования.
При этом сыпь распространяется на большую поверхность, гнойники углубляются и поражение уже касается более глубоких слоёв кожи.
К основным симптомам кандидозного фолликулита следует отнести:
- Покраснение и отёчность кожи.
- Сильный зуд, который усиливается в ночное время.
- Шелушение кожи и отслаивание её клеток в большом количестве.
- Болезненность при прикосновении.
- Наличие гнойников, которые напоминают прыщи.
При первых же симптомах заболевания следует обязательно обратиться к врачу. При затягивании с лечением или назначении лекарство самостоятельно избавиться от грибкового фолликулита не получится.
Как проводится диагностика
Кандидозный фолликулит относится к большой группе заболеваний, которая носит название пиодермии. Поэтому поставит точный диагноз и установить причину заболевания может только специалист. На основе полученной информации назначается лечение, которое помогает вылечиться пациенту с минимальными осложнениями или же с полным их отсутствием.
Лечение кандидозного фолликулита проводит врач – дерматолог, а при его отсутствии можно обратиться к инфекционисту.
После осмотра и опроса врач сможет установить провоцирующие факторы, которые привели к развитию болезни. Также пациент получит направление в лабораторию для проведения микроскопического исследования кожи из очага поражения.
Это поможет определить возбудителя воспаления, ведь лечение различных форм фолликулита значительно отличается.
Дополнительно проводится ПЦР – диагностика. А при длительном течении заболевания и частом рецидиве может потребоваться анализ иммунной системы.
Лечение грибкового (кандидозного) фолликулита
В лечении грибкового фолликулита самыми популярными являются противокандидозные препараты в форме кремов, таблеток и мазей.
Например:
- флуконазол в дозировке по 100 мг 2 раза в день.
- кетоконазол по 400 мг также 2 раза в сутки.
- интраконазол по 200 мг до двух раз в сутки.
Протяжённость терапии чаще всего составляет до 2 недель. Изредка это время растягивается до 3 или даже 4 недель. Это зависит от степени поражения и обширности очага.
Основной акцент делается на обработку поражённой кожи. Прыщи рекомендуется дезинфицировать с помощью зелёнки, борного спирта, фурацилином, салициловым спиртом.
Если заболевание носит хронический характер или происходят частые рецидивы, требуется системная терапия. Это одновременный приём таблеток и применение наружных препаратов для обработки кожи.
К основным препаратам выбора дерматологи относят:
- Мазь или гель клотримазол 1%. Его наносят тонким слоем на поражённые участки 3 раза в сутки.
- Амфотерциновая мазь в дозировке 30 000 ЕД в 1 грамме средства. Втирать следует массажными движениями до 4 раз в сутки.
- Мазь бифоназол 1% рекомендуется к нанесению всего раз в сутки.
- Крем низорал 2%, которым рекомендуется смазывать прыщи до 2 раз в день.
- Нистатиновой мазью надо обрабатывать поражённую поверхность 2 раза в сутки на протяжении всего периода лечения.
Так как обычно кандидозная инфекция развивается в результате сниженного иммунитета, то врач может посоветовать начать принимать препараты, в состав которых входят витамины и минералы, необходимые для нормального функционирования организма.
Рекомендуется принимать препараты на основе алоэ или эхинацеи. А в рацион включить препараты с большим содержанием аскорбиновой кислоты (витамина C), свежие овощи, фрукты.
Одновременно с применением лекарственных препаратов в лечении кожных заболеваний хорошо помогает физиотерапия:
- УФО помогает заживлять раны, стимулирует местный иммунитет, выравнивает цвет кожи, обладает небольшим обезболивающим эффектом, а также подавляет активность дрожжевых грибков.
- Поляризованный свет восстанавливает поверхность тканей, снимает отёки, устраняет воспаление и повышает местный иммунитет. Также нормализуется местный метаболизм и происходит быстрое заживление ран.
- Ультрафонофорез помогает улучшить усвоение лекарства, которое используется в лечении этого дерматита. Также он улучшает иммунитет кожи и немного сокращает длительность приёма противогрибковых препаратов.
Поэтому если врач предлагает воспользоваться кроме приёма таблеток и использования мазей одним из вышеперечисленных методов, то отказываться не следует.
Что предлагает народная медицина
Одновременно с лечение грибкового фолликулита лекарственными средствами из аптеки можно воспользоваться некоторыми методами народной медицины. Важно использовать противовоспалительные настои и отвары. А список лекарственных растений будет выглядеть так:
- Ржаной хлеб смешать с поваренной солью, хорошо перетереть. Сделать небольшой кружочек из полученной смеси и приложить к месту воспаления. Зафиксировать бинтиком и оставить на несколько часов. После компресс сменить на новый. Длительность лечения – около недели.
- Отвар лапчатки выпивать перед едой за 1 час по столовой ложке.
- Заваривать по столовой ложке зверобой и шалфей. Настой остудить, процедить и использовать для ежедневных умываний.
- Заварить корни одуванчика, оставить на 15 минут, процедить и принимать по столовой ложке за 15 минут до еды.
- Настой или отвар тысячелистника использовать в качестве средства для умывания или в виде компрессов на поражённой коже.
Важно помнить, что избавиться от кандидозного фолликулита можно только после устранения основной причины заболевания. Поэтому даже полное исчезновение симптомов не даёт гарантии того, чтобы гнойники и прыщи появятся через некоторое время снова.
